Entradas
Historias
reales
LA VERDAD SE CORROMPE
TANTO CON LA MENTIRA COMO CON EL SILENCIO. "Marco Tulio Cicerón
(escritor, orador y político romano.)
EN LA COMUNIDAD PRIMITIVA los hombres daban solución a los síntomas que padecían sin
conocer ni imaginarse la enfermedad como una entidad.
El hombre primitivo enriqueció su
experiencia observando a los animales; pero sobre todo observando su propia
experiencia y trasmitiéndola a otros hombres contemporáneos y a otras
generaciones. Es esta característica la que identifica a la práctica médica
como fenómeno de la sociedad humana.
EL HOMBRE PRIMITIVO no encontró explicación a muchos de los fenómenos que
ocurrían en su organismo en su interacción con el medio, de manera que, al no
encontrar respuesta asociaron estos fenómenos a la voluntad de seres
sobrenaturales. De ahí que las prácticas curativas estuvieron asociadas desde
esos tiempos a concepciones mítico-mágicas. Unido a ello estaba el hecho de que
ese sacerdote-brujo, que realizaba acciones curativas también se ocupaba de
cuidar a los enfermos. De manera que no puede desligarse en esos tiempos tan
antiguos, el arte de cuidar, base de la
ENFERMERÍA de hoy, del arte de curar , asociado a la práctica médica.
AL
SURGIR LA PRIMERA SOCIEDAD CLASISTA, el
esclavismo, ocurrieron cambios cualitativos en la vida de los hombres y, por
tanto, también en la práctica médica.
En la MESOPOTAMIA (4 000 adC.), por ejemplo, donde existieron tres
civilizaciones en distintos períodos de su historia, la formación de los
médicos se hacía en los templos.
En SUMER
(4 000 adC.), la más antigua de estas
civilizaciones, se desarrolló la higiene, la cirugía y la descripción de
algunas enfermedades.
En
BABILONIA (2 000 adC.), aparece la primera
legislación para el ejercicio de la práctica médica, con su código moral y
legal, el Código de Hammurabi, con deberes y derechos explícitos, incluyendo
las sanciones para los transgresores. En este mismo período se practica el
aislamiento de los enfermos contagiosos.
En ASIRIA (1 000
adC.), la última de las civilizaciones mesopotámicas del mundo antiguo, dadas
las características guerreras de sus pueblos, se desarrolla la cirugía y, a
partir de las necesidades que de ella se derivan, se inicia la disección de
animales y, con ello, el conocimiento de la anatomía.
Por su parte, en EGIPTO (4 000
adC.), surge la especialización, los médicos se agrupan en cirujanos y los que se ocupan de las
enfermedades internas. La higiene y las medidas de Salud Pública que se
practican en esta civilización son consideradas superiores a las que luego
fueron conocidas en la Edad Media. Otro elemento importante es que en la
práctica médica apenas se aprecian elementos religiosos, aunque las primeras
Escuelas de Medicina se crearon en los templos dedicados a IMHOTEP, padre
de la medicina egipcia. A estos templos acudían griegos, árabes y hebreos para
estudiar.
En CHINA
(3 000 adC.), la práctica médica se
desarrolló entre la clase dominante. Muchos emperadores fueron médicos. Los
conocimientos se trasmitían de padres a hijos.
El primer tratado de FARMACOPEA fue
"El Gran Herbario", del emperador Chen Nung, que ha contado con
numerosas reediciones, de las cuales la última fue en 1911. Se hacía
operaciones torácicas y abdominales. Se relacionó la aparición de la peste con
la existencia de ratas. Se aplicó la vacuna contra la viruela. Se conoció que
la contracción del corazón era la causa del movimiento de la sangre.
Se desarrolló la técnica de la ACUPUNTURA.
En
GRECIA (2 000 adC.), ESCULAPIO era un dios local en cuyo honor se
construyeron los Asclepiaeum o Asclepíades, templos dedicados a su culto. Sus
sacerdotes eran los médicos más distinguidos. Posteriormente surgieron las
escuelas laicas, basadas en la observación, punto de partida de la clínica
real. Dentro de estas escuelas se destacaron las de Cnido (ciudad del Asia
Menor, en el siglo VII), cuyas enseñanzas giraban en torno al diagnóstico a
partir de los síntomas de la enfermedad, la de Cos ( también en el Asia Menor,
siglo VI), basada en el pronóstico y curso de las enfermedades -a la cual
perteneció HIPÓCRATES, el padre de la medicina occidental-, y la de Crotona, que
era la de los pitagóricos, quienes utilizaban la disección de los animales para
realizar sus descubrimientos anatómicos (nervio óptico, trompa de Eustaquio).
En la CIVILIZACIÓN GRIEGA, la
mujer era considerada como menor de edad, no tenía libertad para escoger a su
marido, y con rarísimas excepciones tampoco participaba de las actividades
intelectuales del hombre. Sin embargo, en los relatos homéricos aparece la figura
de PANACEA, hija de Asclepios y, por tanto, nieta del dios Apolo,
seleccionando hierbas medicinales y ayudando a los sacerdotes del templo en el
cuidado de los enfermos, pero también de los heridos.
En la ODISEA, se habla de Euriclea, esclava a quien
Ulises llama "BUENA ENFERMERA" y le pide que traiga azufre para desinfectar la casa.
Aunque el cuidado de los enfermos era
obligación para esclavos, la mujer en su hogar también hacía estos menesteres,
ya que era el ama de la casa, la que, a su vez, atendía a su servidumbre
enferma.
En ROMA (750 adC.)
imperaban las ideas teístas, de manera que había dioses para las enfermedades (FEBRIS), dioses protectores de los órganos (UTERINA) y dioses protectores de las funciones
(LUCINA).
EL PATER FAMILIA conservaba y transmitía los conocimientos. Había mucho
interés por la higiene, de ahí que construyeran grandes alcantarillados (Cloaca
Máxima), grandes acueductos y los cementerios fuera de las ciudades. Se
practicaba la cesárea. Existía una regulación de la conducta médica (contra el
aborto, el envenenamiento y la negligencia con los pacientes). Por sus
características de pueblo guerrero y conquistador se desarrolló la SANIDAD MILITAR y, ya
en el siglo I, surgieron LOS HOSPITALES.
El
último gran representante de la medicina antigua fue CLAUDIO GALENO, nativo
de Pérgamo (ciudad turca). De él se conservan muchas obras, se cree que
alrededor de 100 son originales. Gran parte de su producción existe en
traducciones árabes, hebreas y latinas hechas en el Medioevo.
Su
ARTE MÉDICA fue durante mucho tiempo el manual clásico de medicina. En
lo general, GALENO continuó las gloriosas tradiciones materialistas de la
medicina griega, siguiendo los principios de Hipócrates; pero también se dejó
influir por las tendencias mítico-religiosas y la creencia en los sueños, con
las que también impregnó sus obras.
El papel de la MUJER era más importante en Roma que en
Grecia, gobernaba también la casa; pero con mayor autoridad que la mujer
griega, porque estaba más asociada a la vida de su marido. Compartía los
honores que se le brindaban a su esposo, compartía la mesa en comidas y
recepciones y aparecía con él en público.
Evidentemente eso permitió que varias
de ellas practicaran labores como ENFERMERAS,
al prestarse a cuidar a los enfermos y
heridos, atender a las parturientas y cuidar a los niños enfermos. Muchas eran
viudas; pero algunas fueron matronas.
Cuando surgió el cristianismo, varias
mujeres se incorporaron a esta humanitaria labor. Entre ellas se destacó FABIOLA (x), convertida
al cristianismo.
(x) Conocida como Santa Fabiola, fue una noble. Divorciada de su primer esposo, contrajo segundas
nupcias. Mientras vivía con su segundo esposo, se vinculó crecientemente con el
círculo de seguidores de Jerónimo
de Estridón integrado, entre
otras, por las santas cristianas Marcela y Paula
de Roma. Luego del fallecimiento de su segundo marido, se convirtió al
cristianismo, vendió todos sus bienes, distribuyó su dinero entre los pobres, y
participó directamente en la fundación del primer hospital en Roma,
en la década de 390, dedicando
buena parte del resto de su vida a cuidar enfermos.
En la INDIA (100 adC.) la higiene fue lo más
desarrollado. Por su parte, en los libros sagrados, especialmente el AYURVEDA, aparecen
descritos los síntomas clásicos de la inflamación (calor, rubor, dolor),
atribuidos posteriormente al médico romano, CELSO. Se practicaba la operación cesárea y la
extracción de cálculos biliares. Se realizaba la cirugía estética de la nariz,
con una técnica que aun se utiliza hoy día (colgajo de la frente). Entre los
procedimientos obstétricos que se practicaban estaban la versión podálica y
cefálica, la embriotomía y la craneotomía.
En la lección IX del CHARAKA-SAMHITA, uno
de los libros sagrados de la India Antigua, se ofrece una interesante relación
del concepto de trabajo en equipo para la atención al enfermo. "El médico,
las drogas, LOS ENFERMEROS y el paciente constituyen un equipo cuyas virtudes para la
curación de las enfermedades deben conocerse".
El propio capítulo describe las
funciones de cada uno de los integrantes del grupo de trabajo. En el caso de LOS ENFERMEROS dice:
" … deben tener un conocimiento de la preparación de las drogas,
inteligencia, devoción al paciente y pureza de cuerpo y alma."
Las crónicas médicas de la India
mencionan el TRABAJO DE LOS ENFERMEROS más veces que ninguna otra crónica antigua.
----- Continuará----
(Autor: LA
JERINGA ESCÉPTICA.)
No hay comentarios:
Publicar un comentario